Fastenkur: welche Formen es gibt und welche zu Ihnen passt

Eine Fastenkur kann flüssiges Heilfasten, eine Mayr-Kur oder eine pflanzenbetonte Schonkost wie das Basenfasten bedeuten. Welche Form zu Ihnen passt, hängt zuerst von Ihrer Gesundheit ab, danach von Alltag und Begleitung. Die Methoden unterscheiden sich bei Nahrungszufuhr, Aufwand und wissenschaftlicher Absicherung.

Für wen ist eine Fastenkur nicht geeignet?

In der Schwangerschaft und Stillzeit sollten Sie nicht fasten; die Leitlinie der Ärztegesellschaft Heilfasten und Ernährung (ÄGHE) von 2002 führt beides als Kontraindikation. Laut Gesundheitsportal ist Fasten auch für untergewichtige Menschen, Kinder und Jugendliche, ältere Menschen und bei Essstörungen nicht geeignet; die Leitlinie nennt Anorexia nervosa ausdrücklich.

Fortgeschrittene Leber- oder Niereninsuffizienz führt die Leitlinie ebenfalls als Kontraindikation. Sie unterscheidet in Abschnitt 3.1 Kontraindikationen von Risikoindikationen in Abschnitt 3.2. Zu den Kontraindikationen zählen Kachexie (schwere Auszehrung) und eine dekompensierte Schilddrüsenüberfunktion. Bei Risikoindikationen wie Typ-1-Diabetes oder fortgeschrittener koronarer Herzerkrankung sollte eine Behandlung nur durch erfahrene Fastenärztinnen und Fastenärzte erfolgen.

Vor einer geplanten Fastenkur sollte laut Gesundheitsportal ärztlich abgeklärt werden, ob sie sinnvoll ist; bestimmte Medikamente müssen unter Umständen anders dosiert werden. Die Leitlinie von 2002 nennt unter anderem Antidiabetika, Blutdruckmittel, Antikoagulantien und Psychopharmaka als Problemmedikationen. Laut Österreichischer Apotheker-Zeitung kann die Wirkung von Antikoagulantien beim Fasten zunehmen, und bei Diabetes sind ständige Kontrolle und ärztliche Rücksprache geboten. Ändern oder pausieren Sie verordnete Medikamente niemals eigenmächtig.

Längerer Nahrungsverzicht kann laut Gesundheitsportal zu Kreislaufproblemen, Muskelkrämpfen und Herzrhythmusstörungen führen. Beenden Sie das Fasten bei solchen Beschwerden oder bei starkem Schwindel und lassen Sie sie ärztlich abklären. In einem Notfall rufen Sie in Österreich die Rettung unter 144.

Welche Fastenkuren gibt es?

Beim Buchinger-Heilfasten erhalten Sie geringe Energiemengen durch flüssige Nahrung wie Gemüsebrühe, Säfte, Honig und Tee. Laut Österreichischer Apotheker-Zeitung stellt sich der Stoffwechsel dabei vom Kohlenhydrat- auf den Fett- und Eiweißstoffwechsel um, und es entstehen Ketonkörper. Einzelheiten erklärt unser Überblick zum Heilfasten nach Buchinger.

Die Mayr-Kur besteht laut Gesundheitsportal aus verringerter Nahrungsaufnahme und der Entleerung des Darmes durch Abführmittel; in der ursprünglichen Form nehmen Anwender wochenlang nur altbackene Semmeln und Milch zu sich. Saftfasten und Fastenwandern sind weitere Bezeichnungen. Für sie liegen keine belegten Angaben zu Energiezufuhr, Dauer oder Wirksamkeit vor, deshalb stehen sie nicht in der Tabelle.

Basenfasten meidet laut DGE säurebildende Lebensmittel und bevorzugt Basenbildner. Es unterscheidet sich damit vom flüssigen Heilfasten, denn Sie essen weiterhin feste Lebensmittel.

Die Fastenformen unterscheiden sich bei der täglichen Energiezufuhr und der wissenschaftlichen Absicherung.

Was ist wissenschaftlich belegt und was nicht?

Gesichert ist die Stoffwechselumstellung bei stark verringerter Kalorienzufuhr. In der Beobachtungsstudie von 2019 sanken während betreuter Fastenaufenthalte Gewicht, Bauchumfang und Blutdruck. Solche kurzfristigen Veränderungen belegen jedoch weder eine dauerhafte Heilung noch einen langfristigen Nutzen.

Die Evidenz für langfristige gesundheitliche Wirkungen bleibt begrenzt. Eine große Beobachtungsstudie von 2019, durchgeführt in einer Fastenklinik und veröffentlicht in PLOS ONE, untersuchte 1.422 Personen bei 4 bis 21 Tagen Buchinger-Fasten. Ohne Vergleichsgruppe lassen sich die Effekte des Fastens nicht sicher von Betreuung, Bewegung und anderen Einflüssen trennen.

Für die Mayr-Kur ist ein gesundheitlicher Nutzen laut dem österreichischen Gesundheitsportal gesundheit.gv.at nicht nachgewiesen. Eine Laborstudie von 2020 untersuchte Blutzellen gesunder Personen, die nach Mayr fasteten; sie hatte keine klinischen Endpunkte und belegt keine Besserung von Krankheitsverläufen.

Für Entschlacken, Entgiften oder Entsäuern gibt es laut Gesundheitsportal keine wissenschaftlichen Belege. Lunge, Nieren und körpereigene Puffersysteme regulieren den Säuregrad des Blutes bei gesunden Menschen sehr wirksam. Auch für einen Nutzen durch Basenfasten gibt es keine wissenschaftlichen Belege.

Für eine dauerhafte Gewichtsabnahme ist das Heilfasten laut DGE nur bedingt zu empfehlen. Laut Österreichischer Apotheker-Zeitung sind die während einer Kur verlorenen Kilos nach dem Fastenbrechen meist schnell wieder zurück.

Ist eine Fastenkur zuhause oder mit Begleitung sinnvoller?

Eine Fastenkur zuhause ist nicht automatisch einfach, nur weil keine Anreise nötig ist. Voraussetzung ist eine ärztlich geklärte Eignung. Die DGE nennt die Fastentherapie in einer Gruppe unter ärztlicher Betreuung als beste Form, und die Leitlinie von 2002 empfiehlt für die erste Fastenerfahrung die Fastenwoche unter fachlicher Leitung, am besten in einer geführten Gruppe. Bei Vorerkrankungen und regelmäßigen Medikamenten klären Sie ein eigenständiges Fasten vorab mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.

Eine Fastengruppe ersetzt weder eine ärztliche Voruntersuchung noch eine Notfallbehandlung. Achten Sie bei Gruppenangeboten neben dem Rahmenprogramm vor allem darauf, wer für medizinische Fragen und Beschwerden zuständig ist.

Wenn Sie vor allem mehr Gemüse und Obst essen möchten, gelingt das ohne Verzicht auf feste Mahlzeiten; die DGE hält mehr Gemüse und Obst trotz fehlender Belege für die Säure-Basen-Theorie für begrüßenswert. Eine alltagstaugliche Umstellung der Ernährung ist etwas anderes als eine therapeutische Fastenkur.

Wie lange dauert eine Fastenkur und wie läuft sie ab?

Die DGE nennt unter Bezug auf die ÄGHE sieben bis zehn Fastentage, ergänzt um einen Vorbereitungstag und drei Tage zur Normalisierung des Essverhaltens. Die ÄGHE-Leitlinie von 2002 beschreibt daneben eine geführte Fastenwoche für Gesunde mit acht Tagen: ein Entlastungstag, fünf Fastentage und zwei Aufbautage. Als Optimum des therapeutischen Buchinger-Fastens nennt sie zwei bis vier Wochen.

Diese Zeiträume beschreiben festgelegte Programme und keine Empfehlung für ein Fasten auf eigene Faust. Laut Gesundheitsportal steigt das Risiko für Mangelzustände und Komplikationen, je länger gefastet wird; Fastenkuren sollten unter ärztlicher Aufsicht erfolgen.

Am Entlastungstag steht laut Leitlinie vegetarische Kost unter etwa 1.000 kcal auf dem Plan, ohne Kaffee, Alkohol und Nikotin. Anschließend folgen die Fastentage und die schrittweise Rückkehr zum normalen Essen. Planen Sie die Aufbautage genauso sorgfältig ein wie das Fasten selbst. Unser Leitfaden zu den Phasen einer Fastenwoche beschreibt die einzelnen Abschnitte im Detail.

Was bedeutet „medizinisch begleitet“ bei einer Fastenkur in Österreich?

Die Quellen definieren „medizinisch begleitet“ nicht einheitlich. Nach der Leitlinie von 2013 sollen Maßnahmen während des Fastens von in Fastentherapie ausgebildeten und zertifizierten Ärztinnen und Ärzten oder Therapeuten begleitet werden. Die ÖGE nennt die fachkundige Begleitung durch erfahrene Fastenärztinnen und Fastenärzte, die auch notwendige Anpassungen der Medikation berücksichtigen. Fragen Sie deshalb konkret, was im Angebot dazugehört.

Die Bezeichnungen „Fastenkur“, „Heilfasten“ oder „Fastenbegleitung“ sagen für sich nichts darüber aus, ob während Ihres Aufenthalts Ärztinnen oder Ärzte erreichbar sind.

Fragen Sie vor einer Buchung nach Eingangsuntersuchung, Verlaufskontrollen, personeller Zuständigkeit und Notfallversorgung und klären Sie, welche ärztlichen Leistungen im Paket enthalten sind. Bei Programmen mit täglichen Wanderungen fragen Sie zusätzlich nach Streckenprofil und Ausweichmöglichkeiten.